耳闷，可能为鼻咽癌的先兆

耳闷出现的原因

耳部分为外耳、中耳、内耳三个部分，任何一个部分出现阻塞都可出现耳闷。

外耳道产生耳闷的原因主要是由于耵聍（耳屎）栓塞引起，较大的疖肿、外耳道胆脂瘤等也可以导致耳闷。

内耳疾病中，耳闷感常见于梅尼埃病（表现为旋转性眩晕反复发作）；部分突发性耳聋患者的症状不典型，仅表现为耳闷、耳鸣，需要及时就医，避免听力受损。

中耳产生耳闷的疾病较多，分泌性中耳炎，咽管堵塞及化脓性中耳炎、咽鼓管炎等，除此之外，鼻咽部良恶性病变引起的耳闷。

汪芹副教授提醒，除了因耳屎栓塞之外，无论是由哪种情况出现的耳闷，都有可能因一些重大疾病而引起，因此千万不要大意。如果24小时没有缓解，应及时就医，查明原因及时解除耳闷感，同时可避免严重疾病漏诊而造成遗憾。特别是中老年人，因中耳引起耳闷更要警惕，因为它可能是鼻咽癌的先兆。

为何耳闷可能是鼻咽癌的先兆？

为什么中耳出现耳闷可能是鼻咽癌先兆呢？

汪芹副教授介绍，中耳是一个充满空气的空间，包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。其中咽鼓管是鼻咽与鼓室相连通的一条细长管道，平时打哈欠或吞咽时这根管道便会打开，从而使空气从鼻腔后部到耳朵鼓室内的压力保持在一个大气压。

当鼻咽部肿瘤生长阻塞了咽鼓管与外界的气压连通时，中耳便成了一个密闭的腔，时间一长，中耳内的空气被粘膜吸收，中耳内压力持续下降，形成负压，便会产生耳闷。

鼻咽部肿瘤存在着明显的人种和地域分布，在我国的华南地区发病率最高，男性发病率约为女性的2.5倍，40~50岁多见。而且，鼻咽癌在早期阶段可能没有任何症状，随着病情进展才出现耳闷、耳鸣、鼻塞等症状，如文章开头的李爷爷因耳闷才发现患上了鼻咽癌。

鼻咽癌跟任何疾病一样，越早治疗效果越好，早期患者的治愈率明显高于晚期患者。所以，中老年朋友一旦出现了耳闷现象，就应该像李爷爷那样及时就诊，发现患了鼻咽癌可以及时治疗；排除了癌症，诊断为其它疾病，也有益于早期治疗。

作者：范伟娟

指导专家：汪芹